武漢周五“入伏”，冬病夏治正當其時

　　19種“三伏貼”送上夏季養生盛宴

　　7月12日，武漢正式入伏，冬病夏治“三伏貼”將以此為節點拉開大幕。

　　冬病夏治，是根據中醫“春夏養陽”的原則，對冬季氣候寒冷時易發或加重的疾病，在夏季氣候炎熱、疾病緩解時進行治療，以預防和減少該病在冬季的發作。武漢市中醫醫院從上世紀末開展冬病夏治，通過對適應癥和敷貼類型的不斷完善，至今共產生19種敷貼類型，涵蓋內、外、婦、兒各個學科，為市民送上夏季養生大餐。

　　兒童咳喘貼：

　　最適合愛感冒的小伢

　　9歲的晨晨每個月都有幾天感冒咳嗽，稍不留神就發展成支氣管炎。為此，孩子母親給他試過不少偏方，甚至天天燉川貝雪梨，但孩子的咳嗽總不斷根。2015年夏天，她第一次帶晨晨到市中醫醫院敷貼，醫生在孩子大椎、肺俞、脾俞、中脘等穴位上敷上小兒咳喘貼。如是三年，孩子咳嗽發病次數逐漸減少。

　　市中醫醫院兒科主任蔡建新介紹，兒童呼吸道疾病跟氣候、環境有關，但根本原因是孩子免疫功能不完善。小兒一年感冒2—3次是正常的，但有的孩子每個月都感冒，而且一感冒就并發扁桃體炎、發燒，甚至導致肺炎和支氣管炎，這樣的體質就太弱了。

　　她介紹，從中醫理論來分析，咳嗽成因很多，有熱咳、寒咳之分。其中，寒咳表現為面色發白、舌苔薄白、脈象浮緊，平時吹冷風容易感冒、怕風、怕冷，經常流清涕，最適合利用敷貼進行冬病夏治。

　　蔡建新介紹，中藥有扶正固本的作用，敷貼免除了吃藥打針的痛苦，容易被孩子接受。采用特殊油浸工藝制作的“小兒咳喘貼”，避免了嚴重的起泡、灼燒、感染現象，很適合孩子嬌嫩的皮膚。主要適用人群為2歲以上，患哮喘、咳嗽、鼻炎、咽喉炎等呼吸道疾病，及反復感冒的兒童。

　　成人咳喘貼：

　　慢性呼吸道疾病“治其本”

　　年逾七旬的劉爺爺患有20多年的老慢支，每到季節轉換就會反復。尤其到了冬天，稍不注意就會感冒咳嗽、痰多、胸悶氣短，逐漸發展到睡覺不能平臥，心臟也跟著受累。

　　2016年夏天，劉爺爺來到市中醫醫院尋求中醫治療，呼吸科主治醫師丁念建議他在服用中藥湯劑的基礎上，配合使用“冬病夏治”三伏貼鞏固療效。他介紹，根據中醫“急者治其標、緩者治其本”原則，在老慢支急性發作期使用中藥湯劑，可以快速緩解癥狀；在疾病緩解期采取敷貼治療，則可以減少和減輕該病的發作。聽了丁醫生的建議，劉爺爺每年三伏如約前來趕敷三伏貼，如今已沒有了以往的憋悶感。

　　丁念介紹，“咳喘貼”主要成分為干姜、細辛、白芥子等，達到溫中散寒、化痰的功效，針對反復感冒、慢性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘緩解期、慢阻肺等，起到止咳平喘、宣肺祛痰的作用。它分為“三伏貼”和“三九貼”兩個版本，三伏貼取穴天突、膻中、大椎、肺俞，三九貼取穴天突、大椎、肺俞。穴位敷貼一般6—12小時，期間飲食宜清淡，忌生冷、油膩、過咸及辛辣刺激食品。

　　不過，丁念特別提醒，三伏貼是一種全面的體質調理，可防病治病，減少、減輕秋冬季節呼吸道疾病的發生頻率和發作程度，但它并不能完全替代日常治療。

　　脾胃貼：

　　“老胃病”患者成了鐵桿粉

　　李女士患有幾十年的老胃病，“胃不和則臥不安”，為此失眠也如影隨形。三年前，她因膽結石做了切膽手術，此后食欲越來越差，腸胃越來越虛弱，不得不求助于中醫。

　　去年夏天，在武漢市中醫醫院肝膽脾胃科門診，劉惠武取患者足三里、胃樞、脾樞、中脘4個穴位，為她敷上“脾胃貼”，并配合服用中藥湯劑加強療效。1個月后，李女士食欲增加，大便糖稀的情況也得到改善。此后，趕三伏天前來敷貼，成為李女士每年夏天的固定項目。

　　市中醫醫院肝膽脾胃科主任劉惠武介紹，“冬病”是指好發于冬季，或在冬季容易加重的一些疾病，如咳喘、風濕、鼻炎、腹瀉等。“夏治”指在三伏天氣最熱，機體陽氣最旺之時，按照順應自然的診療理念，溫補陽氣、散寒祛邪、活血通絡，增強機體之正氣。“冬病夏治”最具代表性的中醫診療方法就是穴位敷貼，具體到肝膽脾胃科，最常用的就是“脾胃貼”。

　　劉主任介紹，脾胃貼的適用人群分兩類：一類是患慢性胃炎胃潰瘍等胃腸疾病者；一類是檢查沒有胃病，但遇到降溫就舌苔發白、食欲下降、大便糖稀、腹痛腹脹者，這些癥狀均屬于脾胃陽虛。需要注意的是，急性腹瀉患者，胃腸濕熱、陰虛便秘者，不宜使用“脾胃貼”。

　　痛經貼：

　　敷貼的同時更要避免“貪涼”

　　28歲的李女士從事財會工作，愛美的她一年四季獨愛裙裝，即便寒冬臘月穿衣也十分單薄。最近幾年，她每月“那幾天”小腹墜脹厲害，在武漢市中醫醫院婦科診斷為繼發性痛經。

　　為緩解痛經不適，李女士從2016年夏天開始接受敷貼治療，三年下來效果明顯。市中醫院婦科主任李紅梅介紹，痛經分原發性痛經和繼發性痛經，后者占到絕大多數，與寒濕凝滯、氣滯血瘀有關。“痛經貼”是在古方“溫經湯”基礎上改良而成，當中使用了當歸、吳萸、肉桂、細辛等藥材，起溫經散寒、活血止痛的作用。三伏天臟腑氣血通暢，藥物更容易通過皮膚深入穴位和經絡，此時以“痛經貼”貼敷于三陰交、子宮、關元等穴位，配合口服中藥進行調理，對女性痛經有很好的治療效果。

　　李紅梅介紹，冬病夏治貼滿三伏為一個療程，一般需連續敷貼三年，才能保持藥效的發揮?；颊咴谏盍晳T上應有所克制，避免貪涼。和其他敷貼類型不同的是，除三伏天以外，“痛經貼”日常也可以使用。

　　“女性經期是否可以敷貼？”對此李紅梅表示，答案是肯定的，只要不是月經量過大，經期可以正常敷貼。不過她提醒，有包塊的患者不建議敷貼，建議痛經女性敷貼前做個子宮附件B超排除腫瘤。此外，傳染性皮膚病、活動性肺結核、急性盆腔炎、嚴重糖尿病患者和孕婦不宜敷貼。

　　——小貼士——

　　2019年冬病夏治時間表

　　頭伏：7月12日

　　二伏：7月22日

　　三伏：8月11日

　　記者武葉 通訊員張姝 周曌