文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 劉慶鈞

　　現在有不少老人感染新冠后，喉嚨里“呼嚕呼?！?，有痰，但就是咳不出來，怎么辦？廣州中醫藥大學第一附屬醫院呼吸與危重癥醫學科詹少鋒主任醫師提醒咳嗽有技巧，別硬咳，因為在臨床上已遇到有老人猛烈咳嗽至暈厥，甚至誘發腦血管意外。

　　詹少鋒介紹，新冠病毒感染呼吸道時，呼吸道的黏膜會充血和水腫，還會分泌大量的炎性滲出物。此外，呼吸道的上皮細胞也會脫落，體內的免疫相關細胞也會聚集在炎癥的部位，吞噬外來的病毒，這些細胞也會隨之發生脫落和壞死，這些物質混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要盡量咳出來，可以減輕氣道的壓力，有助于康復，所以說咳嗽是人體一種保護性反射?！闭采黉h說。

　　有不少老人咳痰困難是怎么回事？詹少鋒解釋，老人呼吸肌相對乏力，加之前期出現發熱癥狀時，體內水分丟失比較多，最近廣東天氣也比較干燥，都會增加痰的黏稠度，因此較難咳出來。另外有些老人不太會咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是無效咳嗽，也難把痰咳出來。

　　“咳不出痰，千萬不要硬咳?！闭采黉h指出，“在臨床上，我們已遇到有老人出現咳嗽性暈厥，這是劇烈的咳嗽導致的短暫缺氧，進而刺激神經引發短暫的暈厥。另外老人多有血管硬化，也就是說血管本身就比較脆，劇烈咳嗽導致血壓升高有可能引起血管破裂，進而誘發腦卒中等腦血管意外事件，臨床上也已經遇到這樣的老年患者?！?/p>

　　詹少鋒建議，當遇到老人咳痰困難時，可以服用止咳化痰藥，幫助痰液稀釋，更容易咳出來。另外家中可使用加濕器，增加空氣的濕度，也要鼓勵老人盡量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽時可以深吸一口氣，用力收縮腹部，讓咳嗽時增加腹腔壓力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽時，家人可以用空心掌幫助其拍背，從背部中心呈放射性向背的周圍拍，也有助于痰液的排出。