7歲的樂樂玩耍時撞到了鼻子,導致鼻骨骨折。湖北省婦幼保健院洪山院區耳鼻喉科專家在超聲引導下進行手術,為樂樂精準完成鼻骨骨折閉合復位。22日,樂樂術后恢復良好,順利出院。
上周五放學,樂樂在小區附近的廣場騎滑板車時撞到水泥臺邊,面部青紫腫脹,鼻子也摔破了。父母趕緊扶他坐下來,待鼻血止住后便回家休息了。幾天后,家長發現樂樂鼻子似乎是歪了,左邊還有塌陷,并出現鼻塞和流鼻涕的癥狀,夜晚睡覺也有些打鼾。
9月18日,父母帶樂樂到湖北省婦幼保健院洪山院區耳鼻喉科就診。在完善CT檢查后,醫生發現孩子鼻骨塌陷性骨折,需要手術復位。家長非常擔心復位不精準,影響鼻子的外形和后期鼻腔的功能。為了盡可能準確地將斷掉的鼻骨復位到滿意的位置,耳鼻喉科副主任楊柳決定聯合超聲診斷科為樂樂進行超聲引導下的復位手術。
術前,超聲診斷科醫生為樂樂定位了鼻骨骨折位置。術中,在超聲引導下,楊柳主任通過鼻內鏡直視下進行準確的鼻骨折閉合復位,初步復位成功后,再次進行超聲檢查,觀察骨折斷端的對位、對線情況,手術很成功。
“洪山院區開診大半年以來,耳鼻喉科陸續接診了多名鼻骨骨折患兒。”楊柳主任介紹,兒童鼻骨骨折由直接暴力引起,多見于車禍、不慎摔傷鼻面部所致。鼻骨骨折可表現為外鼻畸形、外鼻及周圍軟組織腫脹、鼻塞、鼻出血,嚴重者可引起視力下降、腦脊液鼻漏、意識改變等顱內損傷癥狀。鼻骨骨折應及時處理,實施鼻骨骨折復位,避免發生嚴重并發癥及外鼻畸形。
傳統手術中,臨床醫生往往只能根據術前的影像資料和鼻部外形輪廓來判斷鼻骨斷裂的大概位置,之后進行復位。湖北省婦幼保健院洪山院區耳鼻喉科聯合超聲診斷科開展超聲引導下鼻骨骨折復位手術,通過術前、術中和術后超聲動態實時觀察引導,已幫助多名患兒完成了鼻骨精準復位手術。
來源:武漢晚報
記者:張鳴 通訊員黃潔瑩