熱問熱答：得過流感，仍有必要接種流感疫苗

　　

　　在近日國家衛生健康委召開的新聞發布會上，中國疾控中心相關負責人建議盡快接種流感疫苗。孩子最近剛得過流感，還要接種流感疫苗嗎？現在接種疫苗還來得及嗎？針對家長關注的熱點問題，羊城晚報記者采訪了廣州中醫藥大學第一附屬醫院兒科李宏貴副主任醫師。

　　

　　問：孩子11月得過支原體感染，仍有咳嗽，有鼻涕，這種情況能接種流感疫苗嗎？

　　

　　答：患有急性疾病、嚴重慢性疾病或慢性疾病的急性發作期以及發熱患兒，建議待病情痊愈或者病情穩定控制后再接種流感疫苗。孩子感染了支原體，目前仍有咳嗽、流鼻涕等呼吸道癥狀，可延遲接種。

　　

　　問：孩子最近剛得過流感，還有必要接種流感疫苗嗎？

　　

　　答：兒童是流感的高發人群，也是重癥病例的高危人群，每年流感流行季節，我國兒童流感罹患率為20%～30%；在秋冬或冬春高流行季節，兒童流感年感染率可高達50%左右。目前會感染人致病的流感病毒有甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒，兒童流感主要由甲型流感病毒和乙型流感病毒引起。

　　

　　由于不同類型的流感病毒之間沒有交叉免疫保護作用，不同亞型也沒有交叉免疫。比如一患兒剛得了甲型流感，如果同一段時間內還有乙型流感病毒流行，這個患兒接觸了乙型流感病毒患者，可能還會被傳染。所以就算剛得過流感，也可以接種流感疫苗，這樣可以起到更好的保護作用，減少重癥病例的發生。

　　

　　在我國批準上市的流感疫苗包括三價滅活疫苗(IIV3)、四價滅活疫苗(IIV4)和四價亞單位疫苗。傳統的三價流感疫苗用于預防甲型流感H1N1、甲型流感H3N2和乙型流感病毒 B/Victoria(BV)系；四價流感疫苗除了以上三種流感病毒外，增加了乙型流感的另一個亞型——乙型流感病毒B/Yamagata(BY)系。

　　

　　問：孩子同學好多得了流感，現在接種流感疫苗來得及嗎？

　　

　　答：接種流感疫苗后，通常需2~4周才可以產生足夠的保護性抗體，所以，為了確保孩子在流感高發季節前獲得免疫保護，需根據不同地區流感出現的高峰時間和持續時間，提前接種流感疫苗，可起到更好預防流感的作用。如果已經錯過了最佳接種時間，甚至當地已經開始出現流感病毒流行，雖然時間上有些晚了，但接種流感疫苗仍可獲益，依然建議接種。

　　

　　問：我家孩子去年已經接種過疫苗了，為什么今年又得流感了？

　　

　　答：流感疫苗接種后，可產生保護性抗體，但6~8個月后抗體滴度水平會逐漸衰減，直至失去保護作用。再者，因為流感病毒非常容易變異，且不同基因型之間缺乏交叉免疫，導致每年流行的流感病毒的基因亞型也不盡相同，所以，接種過流感疫苗后并不是一勞永逸的，每一年都會根據新的變異毒株研制出相應的疫苗再次接種，才能起到更好的保護作用，也就是說，每年需要接種一次流感疫苗。

 

來源：羊城晚報