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中新健康丨專家:耐藥結核病是防控難點 需長期規范治療
發布時間:2024-03-22  文章來源:中新網 點擊:1170

  中新網上海3月22日電(記者 陳靜)結核病,俗稱“癆病”,是一種由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病。第29個“世界防治結核病日”將至,同濟大學附屬上海市肺科醫院結核科主任沙巍教授22日接受中新網記者采訪時表示,肺結核已不再是令人驚懼的“傳染的絕癥”,病因明確、可防可治,且治愈率不斷提升。

  在結核病中,耐藥結核病是中國結核病防控的一個難點?;颊吒腥镜慕Y核桿菌對一種或一種以上的抗結核藥物產生了耐藥性,稱為耐藥肺結核。當對結核病治療一線藥物中兩個最有效藥物——異煙肼和利福平同時耐藥時,則被稱為耐多藥肺結核。

  “部分耐藥結核的產生是因為結核病患者治療不規范。比如:患者沒有完成全程治療、不規律治療、治療方案不恰當、藥物質量差等原因,從而對抗結核藥物產生了耐藥性?!鄙澄〗淌谥赋?,“有一些患者在耐藥結核病高流行地區居住過,或者接觸過確診耐藥肺結核的患者,直接感染了具有耐藥性的結核桿菌,在初診時也有可能被診斷為耐藥肺結核?!?/p>

  沙巍教授解釋,耐藥結核病的治愈率相對一般結核病要低得多;肺結核病人在沒有得到有效治療之前,都是傳染源,因為耐藥結核病病人傳播的是耐藥結核桿菌,危害比普通的結核病病人要大。

  “對于耐藥肺結核、特別是耐多藥肺結核患者來說,早發現、早診斷、早治療非常關鍵?!鄙澄〗淌诒硎?,“分子檢測等新診斷技術的臨床應用,可以幫助患者在一天之內完成耐藥性診斷,診斷效率大大提高。同時,在患者確診耐多藥肺結核后,需要盡早選擇有效的治療方案,才能避免反復發作和傳染,控制疾病發展,早治療、早治愈、早獲益?!?/p>

  “我們可以從日常中做好肺結核的預防工作,積極養成良好的個人衛生習慣、不隨地吐痰、勤通風、作息規律?!鄙澄〗淌趶娬{,“如果咳嗽持續時間超過兩周,尤其伴有咳痰、咳痰帶有血絲、以及出現不明原因的發熱,或者體重明顯下降的時候,就要考慮肺結核的可能性,盡早就醫進行詳細的結核病篩查,避免疾病的惡化和傳播?!?/p>

  這位專家表示:“肺結核患者還可能會出現低熱、乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕等癥狀。感染者咳嗽、打噴嚏或吐痰時,結核桿菌會通過空氣傳播?!?/p>

  她告訴記者,結核病是有高危人群的,免疫低下人群(包括有基礎疾病的,或者是需要服用免疫制劑的人)、老年人,營養不良者,糖尿病患者人群亦比較容易得結核病,這些患者建議定期進行體檢和篩查。

  據悉,今年“世界防治結核病日”主題是“你我共同努力,終結結核流行”。如何避免出現耐藥結核???沙巍教授指出,首先要加強病人教育,普及結核病的知識,讓他們認識到長期規范治療的重要性,不要以為癥狀好了病就好了;要去推動結核領域藥物和治療方案創新,以大大縮短療程。她透露:“目前我們也在做相關的臨床研究?!?完)

【編輯:付子豪】
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