上海：為何確診病例與無癥狀感染者比例懸殊？市疾控中心主任解讀

　　中國青年報客戶端上海3月22日電(中青報·中青網記者 魏其濛)記者剛剛從上海市疫情防控工作新聞發布會上獲悉，昨天該市新增31例新冠肺炎本土確診病例和865例本土無癥狀感染者。其中30例確診病例和749例無癥狀感染者在閉環隔離管控中發現，其余在相關風險人群核酸篩查中發現。浦東新區北蔡鎮聯勤村馮橋南宅被列為中風險地區。

　　市衛生健康委主任鄔驚雷表示，網傳“浦東北蔡確診8000多例”不屬實，請大家關注市衛健委的疫情發布。他介紹說，昨天有140例新冠肺炎確診病例出院、186例無癥狀感染者解除醫學觀察，總共326名，此數據是疫情開始以來最高的。他向默默付出的醫護人員、醫技人員和醫療機構后勤保障人員表示感謝。

　　鄔驚雷介紹，3月18-20日，全市非重點區域累計篩查1000余萬人次，發現了一些陽性感染者。這兩天，很多陽性感染者是在隔離管控中發現，也有一些是篩查發現的，這兩天公布的數據反映了這次篩查的成果。目前，上海正按照防控方案的要求，已對陽性感染者采取隔離治療或隔離醫學觀察措施。接下來，上海將按照“街鎮-小區-樓棟”逐級開展后續的核酸篩查及管控工作。

　　市疾控中心主任付晨在回答媒體“為什么確診病例和無癥狀感染者比例懸殊”的問題時說，無癥狀感染者比例的多少，與病原學特點、人體抵抗力、疫苗接種、發現方式等有關。

　　一是病原學特征。上海市本輪疫情的新冠病毒分型為奧密克戎變異株BA.2亞型，其特點為隱匿性強、傳播速度快、潛伏期短、臨床癥狀不典型。近期，國務院聯防聯控機制新聞發布會也介紹了，全國目前在院感染者中，輕型和無癥狀感染者比例超過95%。

　　二是關于感染人群的年齡特點。上海市本輪疫情感染者的平均年齡40.6歲，中位數年齡40歲，60歲以下的比例占84.5%，感染者總體以中青年為主，健康狀況良好，機體抵抗力較強。相應的，無癥狀的比例也較高。

　　三是與大規模疫苗接種有關。目前，全市新冠疫苗接種總量已超過5500萬劑次，2200多萬人完成全程接種，1100多萬人完成了加強針接種。本輪疫情感染者絕大多數都已經全程接種過新冠疫苗，人群免疫力在增強，無癥狀感染者的比例也會增多。

　　四是與感染者的發現方式有關。有癥狀的感染者往往是在出現癥狀，因癥就診過程中在醫院發熱門診或者藥店被監測哨點發現。而無癥狀感染者主要通過核酸檢測、人群篩查等方式發現。近期，上海集中開展了區域網格化的核酸篩查，發現了一定數量的陽性感染者，其中包括處于潛伏期和早期的無癥狀感染者。

　　付晨說，隨著疾病的發展，有部分無癥狀感染者會表現出臨床癥狀而轉為確診病例，這是一個動態變化的過程。同時，無癥狀感染者也具有傳染性。他提醒市民，在日常生活中要繼續做好個人防護。